В настоящее время, в мировой практике, ветеринарная стоматология занимает достойное место наряду с остальными разделами ветеринарной медицины. Наряду с кафедрами при ветеринарных институтах существуют специальные школы, в которых готовят ветеринарных стоматологов.
По всему миру существуют ассоциации ветеринарных стоматологов, проводятся конференции, издаются книги. Но так было не всегда. Свое развитие ветеринарная стоматология как отдельная наука начала только в последние 25- 30 лет.
Изначально лечение зубов сводилось к одному, а именно к удалению больного зуба. Основное внимание уделялось «продуктивным» животным. О лечении зубов у мелких домашних животных, собак и кошек, вопрос не стоял. Постепенно ситуация стала меняться. С развитием урбанизации собаки и кошки более плотно вошли в жизнь человека и, соответственно, ветеринарного врача. Точнее, они всегда занимали свое место рядом с человеком, но их отношения перешли на качественно новый уровень. Вырос «стоматологический коэффициент интеллекта» владельцев животных и ветеринарных специалистов. Это сыграло не последнюю роль в развитии ветеринарной стоматологиикак клинической дисциплины.
В данное время ветеринарная стоматология доступно множество современных материалов и технологий, соответственно, ветеринарным врачам не всегда приходится изобретать велосипед. Многие методики, применяемые в человеческой медицине, нашли свое место в ветеринарной стоматологии, разумеется, с некоторыми модификациями.
Должен ли ветеринарный врач являться ветеринарным стоматологом — вопрос риторический. Для оказания ветеринарной стоматологической помощи не достаточно теории. Необходимо специальное оборудование, инструменты, знание методик и практические навыки их применения. В условиях отсутствия специализаций в ветеринарных клиниках достаточно сложно решить данную задачу, но «дорогу осилит идущий «.
Стоматология (от греч. stoma, родительный падеж stomatos — рот+ …логия), медицинская дисциплина, изучающая строение зубов, причины возникновения, лечение и профилактику зубных болезней, заболевания языка, слизистой оболочки полости рта, челюстей и окружающих их тканей лица и шеи. В задачи стоматологии входит также разработка новых материалов для пломбирования зубов и их протезирования.
Первые описания болезней органов полости рта даны в трудах врачей древности — Сушруты (Индия), Гиппократа (Греция), Галена, Цельса (Рим) и др. В 14 в. французский врач Ги де Шолиак предложил инструмент для удаления зубов, в конце 15 в. итальянский медик Дж. д’Аркале упоминал об их пломбировании золотой, свинцовой и оловянной фольгой, в 16 в. А. Паре подробно описал технику их удаления, а также операции реплантации зуба. В конце 17 — начале fS вв. зубоврачевание определилось как самостоятельная отрасль практической медицины. Основателем стоматологии как научной дисциплины считается французский хирург П. Фошар, в 1728 г. издавший «Руководство по хирургии и лечению зубов», в котором излагались накопившиеся знания по стоматологии. В 19 в. была детально разработана техника пломбирования зубов, изготовления зубных протезов. В 1820 французский врач М. Делабар применил специальные боры для обработки кариозных полостей; во 2-й половине 19 в. американский зубной врач Моррисон изобрёл ножную бормашину. В конце 19 — начале 20 вв. в связи с прогрессом физиологии, биохимии, патологии и др. дисциплин были изучены этиология, патогенез и терапия основных стоматологических заболеваний.
Delabere P. Blaine — в 1832 году опубликовал третье издание своей книги «Canine Pathology» в которой содержались данные о лечении зубов и некоторые моменты по хирургической стоматологии.
Louis A. Merillat- В 1906 году написал свой труд «Ветеринарная хирургия», где содержался раздел Ветеринарная стоматология и Патологии полости рта. В 1908 году опубликовал «Animal dentistry and Diseases of the Mouth» — первое издание, полностью посвященное ветеринарной стоматологии. Анатомически Merillat поделил зуб на :
- коронку;
- шейку;
- корни.
Также, Louis A. Merillat описал прорезывание молочных зубов у собак. Не все наблюдения относительно прорезывания и выпадения молочных зубов оказались верны, но без сомнения, это была очень важная публикация, способствовавшая осознанию всей значимости лечения зубов у мелких домашних животных.
Профессор Sir Frederick Hobday — Руководитель Королевского Ветеринарного Колледжа с 1927-1937.
В 1925 году опубликовал третье издание книги «Surgical diseases of the Dog and Cat». В учебнике он описывал различные состояния зубов и ротовой полости в целом. В частности было описано состояние «гной в полости», позже классифицированное как абсцесс верхнего четвертого премоляра. Отложения зубного камня было описано как заболевание старых собак, у которых отмечались несвежее дыхание, боль при принятии пищи и вторичную пиорею (системное поражение околозубной ткани — пародонта). Hobday рекомендовал : скалывание и удаление отложений с поверхности эмали. Зубы также могут быть удалены, как часть лечения.
Raymond J. Garbutt — был главным ветеринаром американского Общества Предотвращения Жестокости к Животным в Нью-Йорке в 1920-х годах. В 1938 году описал различные патологии ротовой полости. Размышлял о важности регулярных мероприятий по чистке зубов и дентальной профилактике в ветеринарной практике. Garbutt предложил предотвращать появление зубного налета с помощью щетки, столовой соли и пемзы. Когда зубные отложения обнаруживались в большом количестве, их удаление проводилось под общим наркозом. Garbutt рекомендовал владельцам собак и кошек посещать ветеринарного стоматолога раз в шесть месяцев для лечения и профилактики.
Эти рекомендации были первыми советами по профилактике, предупреждающей образование зубных отложений и потери зубов. Рекомендованные программы по чистке зубов были основаны на регулярной чистке и полировке, и следует отметить, что они не утратили своей актуальности и по сей день. Также Garbutt дискутировал по поводу прорезывания зубов у собак, отмечая, что «42 постоянных зуба имеют такое же строение, как и молочные, за исключением больших молярных зубов». Были также описаны проблемы, которые возникают при прорезывании молочных зубов. Garbutt отмечал, что при условии выпадения молочных зубов, одномоментно с прорезыванием постоянных, последние становятся в ряд, как положено. Если же молочные зубы задерживаются, то возникает проблема с недостатком пространства в зубной дуге, в следствии чего постоянные зубы растут в неправильном положении. Данная рекомендация о раннем удалении молочных зубов, является первой рекомендацией по профилактике неправильного прикуса.
Разделы общей стоматологии:
1. Терапевтическая стоматология — занимается диагностикой, профилактикой и лечением заболеваний зубов (кариеса зубов, пульпита, периодонтита), пародонтоза, болезней слизистой оболочки полости рта. Основным моментом является эндодонтическая терапия (лечение каналов зуба). Именно благодаря появлению эндодонтии в ветеринарной стоматологической практике, появился момент выбора: удалять зуб или проводить лечение каналов. А ведь сохранение зуба как функциональной единицы является основной задачей ветеринарного стоматолога.
2. Хирургическая стоматология — наука о заболеваниях органов ротовой полости, костей лицевого скелета, тканей прилежащих отделов шеи и головы, требующих хирургического лечения. Задачей хирургической стоматологии является изучение этиологии, патогенеза, клиники и диагностики воспалительных процессов, новообразований, повреждений и их последствий, приобретенных и врожденных дефектов, аномалий развития и деформаций челюстей, органов полости рта, тканей приротовой области и, соответственно, хирургических методов их лечения.
3.Ортодонтия — это раздел стоматологии, который занимается, диагностикой, лечением и профилактикой аномалий развития и деформаций зубочелюстной системы.
Слово ортодонтия имеет два греческих корня: ortos (прямой или ровный) и odontos — зуб.
Ортодонтия — достаточно молодой раздел стоматологии. Даже в гуманной медицине, как отдельная дисциплина, ортодонтия совсем недавно отделилась от ортопедии. Дело в том, что основная задача ортопедической стоматологии — протезирование зубов, а ортодонтия это скорее наука о правильном положении естественных зубов.
Итак, ортодонтия изучает причины и закономерности развития зубочелюстных деформаций, разрабатывает методы их диагностики, способы лечения и профилактики аномалий положения зубов, формы зубных рядов, правильности прикуса. Правильная окклюзия и здоровье неразрывно связаны, потому устранение выявленных нарушений автоматически влияет на развитие и здоровье всего организма в целом.
Как наука, ортодонтия стала стремительно развиваться во второй половине XX века, однако и ранее стоматологи обращали внимание на аномалии развития зубов и челюстной системы в целом. Первые попытки классификации зубочелюстных аномалий предпринимались еще в первой половине XIX века. В XX веке ортодонтия получила «второе дыхание» благодаря бурному развитию методов диагностики: появилось рентгеновское излучение, точные измерительные методы и надежные ориентиры для определения аномалий зубочелюстной системы.
4. Ортопедическая стоматология — наука о восстановлении структуры и функции жевательного аппарата. Изначально основой ортопедии являлось протезирование. Однако со временем оказалось, что простое протезирование не всегда решает поставленные задачи, так как дефекты и деформации возникали вновь и вновь. И к вопросу восстановления зуба, как функциональной единицы, необходимо подходить комплексно, изучая причины возникновения дефекта «sf» и методы его профилактики. Таким образом, эффективным будет только то лечение, которое проводилось с соблюдением принципов профилактики развития деформаций.
Все перечисленные направления тесно связаны, и являют собой разделы общей стоматологии.
Это единство обусловлено тесной топографо-анатомической и функциональной связью органов ротовой полости и тканей челюстно-лицевой области, общности возникающих патологических процессов в зубах и челюстях, особенностями лечебных мероприятий.
Взаимная связь разделов стоматологии проявляется в последовательности и преемственности лечения стоматологических пациентов. Пациент, получающий терапевтическую стоматологическую помощь, в определенный момент течения болезни может нуждаться как в хирургической, так и в ортопедической помощи.