Современные методы лечения хронического геморроя | С нами строить легко

Современные методы лечения хронического геморроя

В Сургутской окружной клинической больнице прошел открытый мастер-класс, посвященный современным хирургическим методам лечения хронического геморроя — удаление геморроя операция.

В мероприятии приняли участие более 30 хирургов и колопроктологов из лечебных учреждений Сургута, Сургутского района, Ханты-Мансийского автономного округа, а также специалисты из учреждений здравоохранения Ямало-Ненецкого автономного округа.

— Такой формат проведения мероприятия является наиболее приемлемым, так как позволяет напрямую общаться и задавать вопросы хирургу, владеющему представляемой методикой, увидеть основные этапы ее проведения, из первых уст узнать особенности и ключевые моменты, а также типичные ошибки в ходе выполнения операции, — делится Андрей Ильканич, руководитель центра колопроктологии Сургутской ОКБ.

По данным центра колопроктологии г. Сургута геморрой – это наиболее распространенная причина обращения пациентов к врачу-колопроктологу. В структуре заболеваний толстой кишки его удельный вес колеблется от 34 до 41%, распространенность заболевания составляет 130-145 человек на 1000 взрослого населения. 84% пациентов – это лица трудоспособного возраста от 20 до 60 лет, при этом патология встречается одинаково у мужчин и у женщин.

Опытом с коллегами поделились Наиль Бичурин, главный колопроктолог Ханты-Мансийского автономного округа, кандидат медицинских наук, Владимир Васильевич Дарвин, главный хирург Сургутский окружной клинической больницы, доктор медицинских наук, профессор, Евгений Анатольевич Краснов, заместитель главного врача по хирургической помощи, кандидат медицинских наук. Они отметили важность данного мероприятия как для Сургутской ОКБ, так и для каждого из участвующих специалистов.

— Это уникальная возможность задать вопросы оперирующему хирургу, представляющему одну из современных методик хирургического лечения геморроя, — отмечает Никита Барбашинов, врач-колопроктолог.

В рамках мастер-класса проведены пять оперативных вмешательств, во время которых были представлены три современных, широко используемых не только в Российской Федерации, но и за рубежом, способа хирургического лечения: геморроидэктомия методом Лонго, трансанальная дезартеризация геморроидальных узлов (transanal hemorroid desarterisation, THD), и геморроидэктомия c применением биполярной электрохирургической установки LigaSure (Valleylab).

Методика Лонго (Prolapse Procedure for Hemorrhoids (PPH)), названа в честь итальянского профессора А. Лонго, хирурга отделения колопроктологии и заболеваний органов таза Больницы св. Елизаветы, г. Вена. Суть данной операции заключается в одномоментной циркулярной резекции слизисто-подслизистого слоя прямой кишки, с последующим ее сшиванием и фиксацией выпадающих геморроидальных узлов. Процедуру ее проведения продемонстрировал Олег Головачёв, заведующий отделением гнойной хирургии ГБУЗ ЯНАО Ноябрьской центральной городской больницы. Другую современную хирургическую методику лечения геморроя — THD продемонстрировал Андрей Ильканич. Она заключается в прошивании сосудов, кровоснабжающих геморроидальные узлы, под ультразвуковым контролем. Методика геморроидэктомии c применением биполярной электрохирургической установки LigaSure практически полностью соответствует классической геморроидэктомии по Миллигану-Моргану. Однако при сохранении всех основных преимуществ хирургического лечения, обладает рядом существенных отличий. В частности, во время операции нет необходимости в перевязке геморроидальных сосудов, что значительно сокращает время операции и делает ее практически бескровной. Дозированное время и мощность подаваемой энергии делает операцию менее травматичной, уменьшает неприятные ощущения и сроки послеоперационного периода.

Теоретическая часть мастер-класса была представлена двумя выступлениями: малоинвазивные и хирургические методы лечения геморроя. Никита Барбашинов, хирург-колопроктолог Сургутский ОКБ представил отчет о работе окружного центра колопроктологии за 4 года его существования. В докладе прозвучали основные положения работы окружного центра колопроктологии, его структура, включающая не только врачей-колопроктологов амбулаторно-поликлиничекого звена и хирургического отделения. С 2013 года в штате центра оказывает специализированную помощь пациентам стоматерапевт, с сентября 2015 года ведет прием гастроэнтеролог, специализирующийся на работе с больными, страдающими воспалительными заболеваниями кишечника (ВЗК), создан и ведется реестр таких больных.

По отзывам участников, прошедший мастер класс прошел успешно. Специалисты отметили, что такой формат научно-практических конференций остается недостаточно популярным, несмотря на свою высокую теоретическую и практическую пользу — возможность задать вопрос хирургу, представляющему одну из методик, обсудить сложности выполнения и обратить внимание на возможные ошибки в ходе выполнения операции, оптимизировать ведение больных в послеоперационном периоде. Современные хирургические методики лечения геморроя с успехом применяются в Ханты-Мансийском автономном округе. Ежегодно увеличивается число пациентов, которым было проведено лечение одним из способов. Результатом их применения стало сокращение числа рецидивов заболевания, снижение числа послеоперационных осложнений, уменьшение болевого синдрома в послеоперационном периоде, раннее восстановление трудоспособности, как следствие, улучшение качества жизни граждан нашего округа.